BSIP / prispievateľPred niekoľkými týždňami, keď mi hmatali semenníky počas rutinnej ročnej skúšky, môj lekár povedal slovo rakovina. Pravdaže, pred týmto slovom sa umiestnil Nemyslím si, že je to tak, ale skutočnosť, že ho vôbec vyslovil, vyplňovala dni medzi mojou návštevou jeho kancelárie a ultrazvukom, ktorý odporúčal, myšlienkami, ktoré ma nikdy predtým nebavili. Tieto nové myšlienky sa netýkali hlavne najhorších scenárov - rýchlo som zistil, že šanca na prežitie rakoviny semenníkov je okolo 95 percent —Ale o tom, či by som mal, mal, alebo dokonca mohol nechajte si urobiť testikulárnu protézu nainštalovanú pre prípad, že by bolo potrebné niektorú z mojich guličiek odstrániť pri zákroku nazývanom orchiektómia.
Vyhliadka na stratu semenníka je desivá, ale na začiatku môjho bláznivého internetového výskumu ma potešilo, keď som sa dozvedel, že jeden zdravý semenník dokáže ľahko kompenzovať chýbajúcu hojdaciu sieť a produkovať dostatočné množstvo spermií a testosterónu. Aj v prípade dvojitej (dvojstrannej) orchiektómieterapia testosterónommôže pomôcť obnoviť pohlavný styk a funkciu človeka.
Z googľovania vo viac bielych kĺboch som sa dozvedel, že: Protézy semenníkov sú skutočne vecou; niekoľko spoločností a rôznych veľkostí a typov vyrába; a samotný implantát môže stáť 2 500 až 3 500 dolárov bez inštalácie. Čo som sa však nedozvedel, bolo, či moje zdravotné poistenie na voľnej nohe podľa zákona o dostupnej starostlivosti pokryje syntetické semenník a operáciu potrebnú na jeho zavedenie.
Počas živého chatu mi zástupca spoločnosti povedal, že im budem musieť poskytnúť kód súčasného procedurálneho názvoslovia, aby som v tejto oblasti dostal presnú odpoveď. (Americká lekárska asociácia reguluje tieto kódy CPT s cieľom sprostredkovať jednotné informácie o lekárskych službách a postupoch medzi lekármi, pacientmi, platiteľmi a ďalšími na administratívne, finančné a analytické účely.) O pár minút neskôr som si uvedomil, že aj keď to bolo zdanlivo pokryté , môj odpočítateľný odpočet 7 350 dolárov ročne by pravdepodobne znamenal, že by som znášal väčšinu alebo snáď všetky náklady na ersatz bollock.
Čím viac som čítal o tom, čo by ma potenciálne mohlo čakať, tým viac som pocítil tupú bolesť v miešku a podbrušku. Bolesť sa každým dňom zhoršovala a nezmierňovala sa, kým výsledky môjho ultrazvuku nenaznačili, že nech už je hmotnosť na ľavom semenníku akákoľvek, nezmierňuje žiadny z charakteristických znakov rakoviny. Samozrejme, neskutočne sa mi uľavilo. Ale moje otázky týkajúce sa vyhliadky na získanie implantátu zostali. Prostredníctvom RFI, ktoré som zverejnil na Facebooku, som sa spojil s priateľmi a priateľmi priateľov, ktorí dostali možnosť implantátu semenníkov. Chcel som vedieť, ako im bola ponúknutá voľba a čo ovplyvnilo ich rozhodnutie. Požiadali ma, aby som ich identifikoval iba podľa krstného mena.
Jamie, starý priateľ, ktorého som nevidel od polovice 00. rokov, mal diagnostikovanú rakovinu semenníkov v týždňoch po 11. septembri 2001. V tom, že ho jeho diagnóza otriasla, rozhodol sa pokúsiť sa nájsť humor v jeho situácii.
Bol to mechanizmus sebaobrany, ale bol to dosť efektívny mechanizmus, hovorí mi, keď sme sa znovu spojili. Takže tam sedím, tri dni po tom, čo viem, že je to rakovina, a lekár začne hovoriť o implantáte a ja rozmýšľam: „Na čo implantát?“ Hovorí: „Toto naozaj neodporúčam, ale ja chcem, aby si poznal svoje možnosti. “Potom mi podáva brožúru pre neutikuly: protetické semenníky pre kastrované domáce zvieratá. Ja som sa mu iba zasmiala do tváre.
Jamieova orchiektómia sa uskutočnila v podivnom období takmer 80-ročnej histórie testikulárnych implantátov. Bola zavedená prvá testikulárna protéza - vyrobená zo zliatiny kovov nazývanej Vitallium počas druhej svetovej vojny a v nasledujúcich dvoch desaťročiach sa použilo množstvo ďalších materiálov vrátane lucitu, plexiskla a polyetylénu. V 60. rokoch sa používali protézy z elastického a pevného silikónového kaučuku a do roku 1988 sa výrobok so silikónovým povlakom stal štandardným zariadením.
Viac od spoločnosti Tonic:
V roku 1992 však FDA zastavila výrobu prsných implantátov plnených silikónovým gélom kvôli obavám z chorôb spojivového tkaniva a imunitných chorôb z dôvodu tzv. gélové krvácanie. „Kvôli týmto obavám boli testikulárne implantáty naplnené silikónom dobrovoľne stiahnuté v roku 1995. Od polovice deväťdesiatych rokov do začiatku deväťdesiatych rokov bola výroba matice pre mutta jedinou možnosťou, ktorú mal Jamie a tisíce ďalších mužov, ktorí boli mínus jeden alebo obidva semenníky.
Získanie implantátu bolo aj tak najďalej od mojej mysle, pokračuje. Ale som si istý, že som sa do pekla nechystal dať do tela falošnú guľu vyrobenú na iné účely ako človek.
Zatiaľ čo Jamie nemal skutočné obavy z toho, že sa stane liečbou, ktorú nazýva uniballer, ďalší muži mali veľa. Paul Turek, špecialista na zdravie a plodnosť mužov, ktorý praktizuje v Los Angeles a San Franciscu, mi hovorí o prípade, v ktorom FDA pohrozila odobratím lekárskeho preukazu po tom, ako sa dozvedel o jeho úmysle nasadiť neutrálnu elektrinu do ľudského pacienta.
Pacient išiel do tlače a takto som sa zapojil, hovorí.
Vo vedení päťročného štúdium ktorá začala v roku 1997, Turek pomohol vyvinúť prvý a jediný implantát schválený FDA na použitie v USA. Keby Jamieho diagnóza prišla o rok neskôr, dostal by možnosť nechať si nasadiť silikónovú škrupinu naplnenú protézou semenníkov naplnenou slanou vodou, ale hovorí mi, že by už prešiel. Jamie už žil so svojou budúcou manželkou; žena, s ktorou by mal neskôr dve deti a ktorá tiež považovala falošné semenník za nadbytočný k požiadavkám. Okrem toho si Jamie udržiava svoje ochlpenie na maskovanie akéhokoľvek viditeľného vizuálneho rozdielu a nikdy mu tak veľmi nešlo o to, aby sa s jeho semenníkmi hralo.
Nechcel by som vložiť implantát, ale myslím, že som pochopil, prečo by chlapci, ktorí budú mať nových partnerov, boli tejto myšlienke otvorenejší, hovorí.
Na rozdiel od Jamieho, ďalší dvaja chlapci, s ktorými hovorím, boli slobodní a randili v čase svojich orchiektómií. Odstránenie Oscarovho semenníka nebolo výsledkom diagnózy rakoviny, ale kvôli nešťastnej udalosti s obrovským prakom, ktorá bola v roku 2012 na kempe.
Púšťali sme skaly a tá vec zlyhala, vysvetľuje. Išiel som rýchlo do nemocnice a po prebudení mi povedali, že moje semenník nemožno zachrániť. Lekár ďalej povedal Oscarovi, že ak bude chcieť implantát v budúcnosti, môže si ho kedykoľvek vložiť a nebude zaň musieť platiť ani cent. Oscar je Kanaďan.
Bol som dosť nervózny, keď som mal sex s novými partnermi, hovorí mi. Myslím, že by sa dalo povedať, že mi to dalo trému. Ale s mojou súčasnou priateľkou som sa stretol skoro potom, ako sa to všetko stalo, a odvtedy som nad tým veľmi nepremýšľal.
Bryan, ktorý si nechal zhruba v rovnakom čase odstrániť rakovinové semenníky, tiež odmietol implantáciu. Rozhodne som to zvážil, hovorí mi. Podľa mojich skúseností si partneri buď nevšimnú, že mi nejaký chýba, všimnú si, ale nič nehovoria, alebo sa na mňa pozrú a povedia „si v poriadku?“ Na čo moja odpoveď znie: „Mám sa dobre. Poďme ďalej a potom ti o tom všetko poviem.
Bryan si uvedomuje svoju chýbajúcu loptu jedinýkrát, keď mi hovorí, že keď si fotí svoje haraburdy. Musíte dostať pravý uhol, inak to vyzerá skôr ako uvula ako vrece s orechmi, hovorí. Ale okrem toho som v pohode. A môžem si jeden dať vložiť kedykoľvek, keď si to rozmyslím, ale myslím si, že musia mať taký, ktorý urobí niečo super, aby ma skutočne zaujal. Rovnako ako ten, ktorý funguje ako hotspot wifi.
Aj keď sa orchiektómia nezdá byť v mojej bezprostrednej budúcnosti, nemôžem si pomôcť, že na rozdiel od troch mužov, s ktorými som hovoril, by som sa určite rozhodol pre implantát, keby som sa ocitol v ich situácii. Naša publikovaná štúdia o implantátoch semenníkov ukázala, že nemali iba kozmetickú povahu, hovorí Turek, čo mi pomáha, aby som sa cítila o niečo menej ješitne. Muži sa skutočne cítili lepšie, čo hodnotili Rosenberg a ďalšie skóre sebaúcty.
Pre Turek predstavuje toto zistenie a dlhoročné skúsenosti obrovské krytie rozdielov medzi pohlaviami a zdravím. Napriek skutočnosti, že poskytovatelia a poisťovatelia musia diskutovať o prsných implantátoch s pacientmi, ktorí podstupujú mastektómiu pre rakovinu prsníka, neexistuje podobná požiadavka pre mužov a rakovinu semenníkov, hovorí. Mať dva semenníky je teda v podstate „kozmetická“ vec, ale mať dva prsia nie.
Ďalej mi hovorí, že napriek miernemu nárastu implantácie protézy semenníkov v dôsledku chirurgických zákrokov na zmenu pohlavia nie je výroba týchto prísaviek ziskovým podnikom.
Vyrába ich menej spoločností, vysvetľuje Turek a dodáva, že v očakávaní zastavenia výroby ďalších spoločností kúpil niekoľko desiatok, aby ich mal poruke. Pre veľa mužov je to skutočne dôležitá vec.
Keď vysvetlím, že som ťažko našiel mužov, ktorí mali implantát, vysvetľuje, že pre mnohých pacientov je ich falošné semenník prísne stráženým tajomstvom. Implantáty semenníkov sú veľmi populárne medzi slobodnými dospelými mužmi, homosexuálnymi aj rovnými, pretože to znižuje potrebu vysvetľovania zvedavým ľuďom v spálni alebo šatni, čo sa tam dole stalo, a dodáva, že ženatí muži ich nedostávajú. rovnako často ako ich jednotliví kolegovia.
Vidím dosť veľa mužov stredného veku, ktorí sú opäť slobodní a chcú vložiť implantáty, možno aby zlepšili svoju vnímanú sexuálnu predajnosť. Existuje tiež skupina mužov, ktorí užívajú hormonálnu náhradu testosterónu, čo vedie k významnému zmenšeniu semenníkov, ktorí majú záujem o implantáty umiestnené pod alebo pred neporušenými pôvodnými semenníkmi, čo je tiež možné.
Som v kontakte s jedným z Turekových pacientov. Ivan ako dieťa v dôsledku úrazu prišiel o semenník. Mal náhradu, ktorá mu slúžila 38 rokov predtým, ako sa začala deformovať a musela byť odstránená. Nebol spokojný s náhradou, ktorú začiatkom roka 2017 získal vďaka britskej Národnej zdravotnej službe a odletel do Kalifornie, aby dal Turekovi vložiť to, čo, ako dúfa, bude jeho tretia a posledná návnada.
Ivan, ktorý má v súčasnosti 51 rokov, mi hovorí, že sa príliš nezamýšľal nad tým, že dostane protetiku, keď bude mať túto možnosť. Keď máte 12 rokov, posledná vec, ktorou chcete byť, je iná, keď sa prezúvate pred spolužiakmi. on hovorí. Deti vedia byť kruté.
Ako jeden z mála obrezaných chlapcov v mojej škole v Anglicku som vedel, že je to pravda. Zaujímalo ma, či skúsenosť s tým, že som sa v mladom veku odlišovala, hrala do toho, prečo by som bol viac naklonený falošnej lopte, keby k tomu došlo.
Prečítajte si toto ďalej: Spoločnosti deodorantov teraz hľadia na pánske guličky