Pred 50 rokmi tento týždeň zverejnil pápež Pavol VI Ľudský život , pápežský dokument, ktorý zakázal všetky formy „umelej“ antikoncepcie, od kondómov až po metódy na predpis, ako sú tabletky, ako aj sterilizáciu. Ide o pochybné výročie, ktoré si pripomína polstoročie ubližovania ženám, najmä chudobným ženám, a pápež František, a šampión chudobných , oslávi jubilejný rok tým, že z jeho autora urobí oficiálneho svätca.
ale Ľudský život postihuje viac ľudí ako len katolíkov: Katolícki biskupi, ktorí implementujú cirkevnú politiku, boli veľmi aktívni v snahe prevrátiť antikoncepčné opatrenia v Spojených štátoch a obmedziť imigrantom prístup k potratom – a zdá sa, že prezident Donald Trump viac než rád plní ich príkazy.
Ľudský život je to, čo je známe ako encyklika, je to list od pápeža svojim biskupom, ktorý vysvetľuje formálne učenie. V roku 1968 zaviedla do oficiálnej politiky dlhodobé učenie, že moderná antikoncepcia je „ vnútorne nesprávne 'pretože medzi manželskými pármi by mal byť každý sexuálny akt otvorený možnosti mať deti,' hovorí Sara Hutchinson Ratcliffe, viceprezidentka organizácie Catholics for Choice. Jej skupina nedávno zverejnila správu s názvom „ Ľudský život : Škoda spôsobená .“ Jedinou povolenou metódou antikoncepcie je prirodzené plánovanie rodičovstva, pri ktorom ženy sledujú svoju plodnosť a vyhýbajú sa sexu v dňoch, kedy je najpravdepodobnejšie otehotnieť. Ani vyťahovacia metóda nie je pre Cirkev prijateľná.
Zákaz bol pri jeho zavedení šokom. Pápež Pavol VI ignoroval rady z svoju vlastnú províziu vytvorená na štúdium antikoncepcie, ktorá povedala, že to povzbudil pápeža, aby zmenil učenie o antikoncepcii. Aj tak to zakázal a väčšina katolíkov akoby sa otočila a ignorovala pápeža. Bol to veľkolepý prepadák.
Návštevnosť kostola klesla o tretinu od roku 1963 do roku 1974 a „takmer polovicu poklesu masovej návštevnosti možno pripísať meniacemu sa postoju ku kontrole pôrodnosti,“ uvádza štúdia sponzorovaná Cirkvou.
Pozrieť viac od Broadly:
V roku 1970, len dva roky potom Ľudský život , dve tretiny katolíckych žien používalo zakázané metódy antikoncepcie. V roku 1974 83 percent katolíkov uviedlo, že s tým nesúhlasia Ľudský život . A do roku 2008 98 percent Podľa National Survey of Family Growth, katolíckych žien, ktoré mali sex, uviedli, že použili inú metódu antikoncepcie ako prirodzené plánovanie rodiny.
„Väčšina ľudí sa rozhodne nepoužívať výlučne [prirodzené plánovanie rodiny], pretože je to veľmi neúčinné,“ hovorí Ratcliffe. Miera zlyhania prirodzeného plánovania rodiny je taká vysoká ako 25 percent proti 9 percent za „typické“ použitie pilulky, náplasti a krúžku a 1 percento na IUD a implantát.
V rámci svojej správy, Catholics for Choice tiež poverili YouGov, aby vo februári vykonal prieskum 1000 katolíkov v USA. Šesťdesiatsedem percent uviedli, že nesúhlasia so zákazom antikoncepcie a 84 percent uviedlo, že si myslí, že je bežné, aby katolíci používali antikoncepciu.
Napriek tomu, že Ľudský život bol masívne nepopulárny, katolícke vedenie začalo presadzovať politiku, ktorá by ho účinne kodifikovala v sekulárnom svete, pretože to nebolo vynútiteľné cirkvou, hovorí Ratcliffe. To znamenalo podporu politík, ktoré obmedzovali prístup k antikoncepcii, ktorá neúmerne poškodzuje ženy s nižšími príjmami a farebné ženy .
„Počas 50 rokov [po jeho zverejnení] sa biskupi a v USA Konferencia katolíckych biskupov Spojených štátov snažili dosiahnuť verejnú politiku, ktorá by odrážala toto náboženské učenie, pretože nemali podporu ani nasledujúce , veriaci v laviciach,“ hovorí Ratcliffe. Aby to bolo možné, USCCB sa koncom 80. a začiatkom 90. rokov začala spájať s konzervatívnou náboženskou komunitou – konkrétne s evanjelickou komunitou a kresťanskou koalíciou.
Ľudský život bola zakotvená v politikách o Nemocnice vlastnené katolíckym obyvateľstvom po celej krajine vďaka dokumentu, ktorý USCCB udržiava a aktualizuje , s názvom „Etické a náboženské smernice pre katolícke zdravotnícke služby“. Smernice sú v podstate politickým manuálom na implementáciu Ľudský život v zdravotníckych zariadeniach; zakazujú antikoncepciu, sterilizáciu a interrupciu, aj keď tehotenstvo ohrozuje život alebo zdravie ženy.
Vďaka boom in fúzie nemocníc , jedno zo šiestich nemocničných lôžok v Spojených štátoch je v zariadení, ktoré sa riadi katolíckymi smernicami, podľa 2016 správa od American Civil Liberties Union (ACLU) a MergerWatch s názvom „Health Care Denied“. V niektorých štátoch je to až 40 percent. Celkovo sa smernicami riadi 548 nemocníc v USA, čo predstavuje nárast o 22 percent medzi rokmi 2001 a 2016.
Tento nárast znamená, že viacerým Američanom sú odopierané služby plánovaného rodičovstva, ktoré prvýkrát zakázali Ľudský život —v kontexte bežnej aj pohotovostnej lekárskej starostlivosti. januára 2018 správa z Columbia Law School zistili, že ženy farby sú viac pravdepodobne ako biele ženy rodiť v katolíckych nemocniciach kvôli blízkosti ich komunity, a preto sú vystavené lekárskej starostlivosti diktovanej skôr biskupmi ako lekármi. Farebné ženy už majú skúsenosti tehotenské komplikácie vo vyššej miere ako biele ženy a majú ešte naliehavejšiu potrebu dostať starostlivosť podľa najvyšších lekárskych štandardov.
Katolícke nemocničné systémy sú tiež skupovanie praxe lekárov a ľudia chodili na schôdzky, len aby im bola odmietnutá antikoncepcia alebo im bolo povedané, že nemôžu dostať vazektómiu. Aby potom našli antikoncepciu, ktorú hľadali, museli by títo pacienti zaplatiť za pôvodný termín, potom nájsť iného lekára, ktorý akceptuje ich poistenie, podporí ich túžbu po antikoncepcii, a zaplatí aj za tento termín. (To nehovorí nič o 530 000 zamestnancov na plný úväzok katolíckych nemocníc, ktorých poistenie pravdepodobne nepokryje antikoncepciu alebo vazektómiu.)
Brigitte Amiri , zástupkyňa riaditeľa projektu ACLU's Reproductive Freedom Project, vie o škodách, ktoré smernice spôsobili. Ženy sa objavili na pohotovosti v bolestiach z potratu, len aby boli odmietnuté, pretože nemocnica sa riadi smernicami, ktoré zakazujú lekárom liečiť potrat (liečba by mala urýchliť ukončenie tehotenstva).
Jeden klient ACLU, Tamesha znamená , mala v 18. týždni vodu a dvakrát ju poslala domov jej miestna nemocnica Mercy Health Partners v Muskegon, Michigan. Keď sa objavila tretíkrát, teraz s infekciou, nemocnica sa pripravila na prepustenie, kým nezačala rodiť. Až potom ju nemocnica začala liečiť. ACLU žaloval priamo USCCB, pretože presadzujú reštriktívnu politiku nemocníc; neboli úspešné, ale súdny proces povzbudil ďalšie ženy, aby sa prihlásili.
Odmietnutie starostlivosti o potraty porušuje federálny zákon podľa zákona o núdzovom lekárskom ošetrení a aktívnej práci ( EMTALA ), ktorá hovorí, že nemocnice, ktoré prijímajú federálne fondy a väčšina z nich tak robí, musia pacientom, ktorí prídu na pohotovosť, poskytnúť núdzovú starostlivosť, hovorí Amiri.
Amiriho tím tiež zažaloval katolícke nemocnice za to, že ženám odmietli podviazať hadičky počas cisárskeho rezu, keď už majú deti. V prípade Jessica Mannová Toto odmietnutie ohrozilo jej zdravie: Jej lekári povedali, že budúce tehotenstvo ju môže zabiť. Každá z týchto žien by musela podstúpiť druhý, zbytočný chirurgický zákrok, aby si podviazali hadičky. Jedna žena z oblasti Chicaga nemohla dostať ani katolícku nemocnicu odstrániť jej IUD po jej páde a čiastočnom vylúčení zariadenia, pretože náboženské obmedzenia nemocnice zakazovali akúkoľvek liečbu zahŕňajúcu nehormonálne vnútromaternicové teliesko, pretože jeho jediným účelom bolo zabrániť tehotenstvu. (Hormonálne IUD sa môžu použiť na liečbu zdravotných stavov, ako napr ťažké obdobia a menopauza.)
Cirkev sa nesnaží uplatniť svoj vplyv len v katolíckych nemocniciach. Namieta tiež proti tomu, aby ich zdravotné poistenie muselo kryť antikoncepcia a nesúhlasí s tým, že by mala poskytovať reprodukčnú zdravotnú starostlivosť imigrantom v katolíckych útulkoch.
Keď bola ohlásená výhoda krytia antikoncepcie podľa zákona o dostupnej starostlivosti v r august 2011 , biskupi s tým začali bojovať aj keď kostoly boli oslobodení, hovorí Amiri. V komentári k navrhovanému mandátu na pokrytie predpisovania antikoncepcie právnici USCCB napísal :
„Po prvé, komentujeme mandát, že všetky zdravotné plány zahŕňajú antikoncepciu na predpis, sterilizáciu a súvisiace vzdelávanie a poradenstvo pre pacientov. Tento mandát by sa mal zrušiť v celom rozsahu. Nie sú to „zdravotné“ služby a „nezabraňujú“ chorobám alebo chorobám. Namiesto toho narúšajú zdravé fungovanie reprodukčného systému a prinášajú do procesu zdravotné riziká; a sú navrhnuté tak, aby zabránili tehotenstvu, ktoré nie je chorobou.“
Americká akadémia pôrodníkov a gynekológov tvrdí, že antikoncepcia nie je zdravotná služba, tvrdí v roku 2016 vyhlásenie : „ACOG uznáva, že prístup ku komplexným službám reprodukčnej zdravotnej starostlivosti je nevyhnutný pre zdravie a pohodu žien. Ženy by mali mať prístup k vedecky podloženej zdravotnej starostlivosti. Zákazy základnej starostlivosti, ktoré sú založené na náboženských alebo iných nevedeckých základoch, môžu ohroziť zdravie a bezpečnosť žien.“ Používa sa aj antikoncepcia veľa zdravotných dôvodov okrem prevencie tehotenstva.
Argumentovali tiež tým, že ACA vyžaduje krytie liekov, ktoré môžu spôsobiť potraty, čo je nepravdivé. ACA požadovala pokrytie metód antikoncepcie schválených FDA, vrátane núdzovej antikoncepcie, ktorá zabraňuje otehotneniu a nespôsobuje potraty .
Nasledujúci mesiac biskupi tvorené ad hoc výbor pre náboženskú slobodu, ktorý načrtáva svoj nesúhlas s mandátom antikoncepčného krytia, ktorý musí poskytovať antikoncepciu a umelé prerušenie tehotenstva obetiam obchodovania v útulkoch financovaných vládou a musí dodávať kondómy a antikoncepciu pre medzinárodné zdravotné programy. (Tiež namietali proti manželskej rovnosti, ale to je úplne iný príbeh.)
Táto redefinícia náboženskej slobody je spôsob, akým „dostanú politikov s kým majú nejaký vplyv, aby plnili svoje úlohy vo verejnej politike,“ hovorí Ratcliffe. Ale takto by náboženská sloboda nemala fungovať. „Je to sloboda veriť a praktizovať svoje presvedčenie, ako uznáte za vhodné. Ale je to tiež sloboda od jediného názoru kohokoľvek iného na náboženstvo, ktoré vám bude vnucované, kodifikované do verejného práva.“
Amiri hovorí, že USCCB sa tiež zapojila do prípadov týkajúcich sa prístupu k antikoncepcii pre maloletých imigrantov bez sprievodu, ktorí sú v ich väzbe. Katolícke charitatívne organizácie dostávajú vládne granty na ubytovanie maloletých bez sprievodu a v roku 2015 bola USCCB jednou z niekoľkých náboženských skupín, ktoré formálne oponovať Predpisy z Obamovej éry, ktoré by zabezpečili prístup k núdzovej antikoncepcii a potratom, keď bola v americkej väzbe znásilnená maloletá. Namietali s odôvodnením, že výnimky pre náboženské a morálne námietky sú nedostatočné.
Skupiny napísal že výnimky, ktoré zahŕňali postúpenia, by mohli „ukladať povinnosť osobám, ktoré odmietajú svedomie, obrátiť sa na ten istý predmet alebo postup, voči ktorému má náboženskú alebo morálnu námietku“. V podstate argumentovali tým, že neplnoleté osoby znásilnené vo väzbe v USA budú musieť zostať tehotné, ak sa náhodou dostanú do katolíckeho útulku.
V roku 2016 ACLU zažalovala Obamovu administratívu za to, že dovolila katolíckym útulkom vykopnúť maloletých, ktorí dokonca požiadali o potrat; žaloba bola podaná na základe teórie o odluke cirkvi od štátu a prípad stále pokračuje. „Snažíme sa zastaviť vládu, aby dovolila náboženským entitám vnucovať svoje náboženstvo týmto marginalizovaným populáciám,“ hovorí Amiri.
Voľby v roku 2016 boli darom pre USCCB. „Snažia sa zastaviť beh okolo tých istých ľudí, ktorých údajne zastupujú našim voleným predstaviteľom, aby ich prinútili uzákoniť verejnú politiku, ktorá sa riadi učením, ktoré nikto v Cirkvi nesleduje,“ hovorí Ratcliffe. 'A v súčasnej administratíve určite našli svoju hlásku, aby to dokázali.'
Trump si za svojho kandidáta vybral evanjelického kresťana Mikea Pencea, muža, ktorý nemyslí si, že kondómy fungujú a má a dlhá história proti voľbe ako zástupca aj ako guvernér Indiany. Osemdesiatjeden percent bielych evanjelických kresťanov hlasovalo za lístok Trump-Pence, ale iba 52 percent katolíkov.
Trumpova administratíva vymenovala veľa extrémne konzervatívnych katolíkov a kresťanov na pozíciách týkajúcich sa reprodukčného zdravia v HHS, v Bielom dome a samozrejme v kancelárii viceprezidenta. Tieto menovania „boli skutočne vstupenkou [biskupov], aby sa táto politika stala skutočnou,“ hovorí Ratcliffe.
A skutočne, môžete vidieť odtiene Ľudský život a ciele biskupov.
V máji 2017 Trump podpísal zmluvu vykonávacieho poriadku „podpora slobody prejavu a náboženskej slobody“, ktorá mala oprávniť „ regulačná úľava “ za náboženské námietky voči mandátu Obamacare na kontrolu pôrodnosti. Trump tiež pozval na podpisový ceremoniál v Ružovej záhrade Malé sestry chudobných , skupina, ktorá prevádzkuje reťazec 30 katolíckych opatrovateľských domovov a ktorá dotiahla súdny spor o mandát až na Najvyšší súd.
Výkonný príkaz nariadil niekoľkým vládnym orgánom, aby zvážili zmenu predpisov. V októbri to urobili a zverejnili a konečné pravidlo to by umožnilo každému zamestnávateľovi, vrátane veľkých, ziskových spoločností prestať pokrývať antikoncepciu z morálnych alebo náboženských dôvodov s okamžitou platnosťou. Hovorca uviedol, že zmeny „potvrdzujú záväzok Trumpovej administratívy dodržiavať slobody, ktoré všetkým Američanom poskytuje naša ústava,“ uviedol USCCB. vyhlásenie že pravidlo, ktorým bol „návrat k zdravému rozumu, dlhoročnej federálnej praxi a mierovému spolunažívaniu medzi cirkvou a štátom“.
Pravidlom bolo zablokované z procesných dôvodov (Malé sestry chudobných sa pripojil k prípadu na strane administratívy), ale ACLU žalovala z iných dôvodov a jej prípad stále prebieha.
'Je to porušenie Doložka o zriadení , záruka odluky cirkvi od štátu, aby vláda oprávnila zamestnávateľov odvolávať sa na ich náboženstvo a odopierať svojim zamestnancom výhody, ktoré sú inak zaručené zákonom,“ hovorí mi Amiri. 'Tiež si myslíme, že ide o diskrimináciu na základe pohlavia.'
V januári administratíva oznámil nové „Oddelenie pre svedomie a náboženskú slobodu“ Úradu pre občianske práva ministerstva zdravotníctva, ktoré by ponúkalo ochrany poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ktorí nechcú poskytovať služby na základe náboženského alebo morálneho presvedčenia. Znamená to, že zdravotnícki pracovníci v zariadeniach, ktoré dostávajú federálne zdravotné fondy – vrátane všetkých 5 500 nemocníc v USA – mohol odoprieť ľuďom antikoncepciu , potrat a sterilizácia. V podstate umožňuje ľuďom v sekulárnych nemocniciach a ordináciách konať, ako keby pracovali v katolíckom zariadení a popierali starostlivosť. Nie je prekvapením, že USCCB tento krok podporila. „Sme vďační, že HHS berie vážne svoje povinnosti chrániť tieto základné občianske práva,“ uvádza sa v a vyhlásenie .
Vo februári to Trumpova administratíva oznámila Hlava X , národný program plánovaného rodičovstva, by uprednostňoval poskytovanie federálnych grantov skupinám, ktoré sa zameriavajú na prirodzené plánovanie rodiny skôr ako tie, ktoré ponúkajú celý rad metód antikoncepcie schválených FDA. Na základe oznámenia o grante a navrhovaných zmien v programe celkovo sa zdá pravdepodobné, že federálne granty budú po prvýkrát pridelené nábožensky spriazneným skupinám, ktoré neponúkajú žiadne metódy kontroly pôrodnosti nad rámec prirodzeného plánovania rodiny. Administratíva je tiež byť žalovaný nad týmito zmenami hlavy X.
Pápež František, ktorý sa ujal pápežského úradu v roku 2013, sa občas zdal progresívnejší v otázkach reprodukcie, vrátane potratov. Napríklad on napísal apríla, že kresťania, ktorí stavajú odpor proti potratom nad sociálne príčiny, ako je boj proti chudobe, sú pomýlení. „Naša obrana nevinných nenarodených musí byť jasná, pevná a vášnivá. Rovnako posvätné sú však aj životy chudobných, už narodených.“
Ratcliffe uznáva posun. „Pápež František je pre mnohých z nás závan čerstvého vzduchu od svojich predchodcov. Jeho ochota hovoriť o problémoch, ktoré sa týkajú chudobných, o tom, že musíme zložiť nohu z posadnutosti, ktorú má hierarchia v otázkach týkajúcich sa potratov a antikoncepcie, práv LGBTQ a iných, a skutočne sa zamerať na spôsoby, akými môže pomôcť najzraniteľnejším z našej spoločnosti na celom svete je niečo, s čím katolíci cítia príbuznosť a sú inšpirovaní.
'Na základe toho naznačil, že nezmení politiku.' Ľudský život kedykoľvek a z akéhokoľvek dôvodu,“ hovorí. A áno, na jeseň kanonizuje jeho autora, pápeža Pavla VI. 'Pre tie z nás, ktoré sú zároveň ženami aj katolíkmi, si myslím, že ho vidíme s trochu menej ružovými okuliarmi, pretože chápeme, že táto politika sa nás najviac dotýka.'
Ako vo väčšine vecí v oblasti zdravotnej starostlivosti, zmeny, ktoré obmedzujú prístup, ovplyvňujú ľudí, ktorí už čelia prekážkam v starostlivosti. „Ľudia, ktorí majú prostriedky, budú mať vždy prístup k antikoncepcii a potratu,“ hovorí Amiri. „Obmedzenia v oblasti reprodukčnej zdravotnej starostlivosti vždy najviac zasiahnu tých, ktorí sú najviac marginalizovaní – ľudí žijúcich vo vidieckych oblastiach, mladé ženy, prisťahovalkyne, ženy inej farby pleti. Je pravda, že na marginalizovaných medzi nami bude pociťovaný a vždy bol pociťovaný neprimeraný vplyv.“
Ratcliffe hovorí, že najviac postihnutí sú tí, ktorí majú najmenej prostriedkov na získanie starostlivosti. Sú to ľudia, „ktorí sú krytí programami ako Medicaid, tí, ktorí sa spoliehajú na programy ako Hlava X, tí, ktorí naozaj nemajú toľko možností, pokiaľ ide o zdravotnú starostlivosť vo všeobecnosti, a určite tí, ktorí nemajú priamy prístup k reprodukčnej zdravotnej starostlivosti. konkrétne.”
Sťaženie získania antikoncepcie len predĺži cyklu z chudoba . Ak ľudia nedokážu efektívne kontrolovať veľkosť svojich rodín, bude pre nich ťažšie dokončiť ich vzdelanie a získať prácu s príjmom, ktorý dokáže uživiť ich rodinu a investovať do budúcnosti ich detí. Prístup k nízkonákladovej alebo bezplatnej antikoncepcii je znova a znova prepojený menej nechcených tehotenstiev , možno preto, že výskum ukázal, že keď sa eliminujú náklady, ženy zvoliť efektívnejšie metódy antikoncepcie, ako je IUD, ktoré môže stojí viac ako 1 000 dolárov vopred bez poistenia.
Mnohé ženy podstupujú potraty za ekonomické dôvody (a mnoho pacientov s potratom má nízke príjmy ) a dôkazy tomu nasvedčujú zvýšený prístup k antikoncepcii znižuje neúmyselné tehotenstvá a tým aj potraty. (V roku 2011 45 percent zo 6,1 milióna tehotenstiev v USA bolo neúmyselných a 42 percent z nich skončilo potratom.) Len v roku 2015 dostalo 6,2 milióna žien v USA verejne podporované antikoncepčné služby, ktoré ženám pomohli. zabrániť 1,9 milióna nechcených tehotenstiev , a odvrátila 876 100 neplánovaných pôrodov a 628 600 potratov.
Zrušenie Ľudský život —a podporovať používanie antikoncepcie ako prostriedku na kontrolu svojej ekonomickej budúcnosti pre rodiny — je to, čo by sa dalo očakávať od pápeža, ktorý považuje život chudobných za posvätný, ale pápež František nenaznačil žiadny sklon týmto smerom. Takže biskupi budú pokračovať v boji.
'Všetci sme postavili svoje životy na schopnosti robiť vlastné rozhodnutia o reprodukčnej zdravotnej starostlivosti, a ak nám to bude odobraté, bude to... pre toľkých ľudí v celej krajine zničujúce,' hovorí Amiri. 'Všetci musíme byť rozhodnutí nevrátiť sa späť.'
Lobovanie biskupov proti antikoncepcii – a jej dominovým účinkom – je pre Ratcliffa obzvlášť osobné. „Myšlienka, že nás ako katolíkov zastupuje skupina ľudí, ktorí presadzujú politiku, ktorá v prvom rade a najhoršie poškodzuje tých najzraniteľnejších v našej spoločnosti, je...za urážkou našich katolíckych hodnôt,“ hovorí.
Oprava: 27.7.18: Príbeh bol opravený, aby sa odstránilo niekoľko chýb. Bol aktualizovaný, aby odrážal náboženské neziskové organizácie nie sú oslobodené z požiadavky zákona o dostupnej starostlivosti o antikoncepciu; majú ubytovanie, takže náklady na tieto lieky uhradí poisťovňa. Po druhé, zákon o núdzovom lekárskom ošetrení a aktívnej práci (EMTALA) sa vzťahuje len na prípady pôrodu a potratov, ktoré sú naliehavé; nemocnice nie sú povinné vykonávať tubulárne ligácie podľa EMTALA. Napokon, kým bol Mike Pence vychovaný ako katolík, teraz sa za neho považuje evanjelický kresťan . Ospravedlňujeme sa za chyby.
Prihláste sa na odber nášho newslettra aby ste dostali to najlepšie z Tonic do vašej doručenej pošty.